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自我血糖监测和糖化血红蛋白有机结合

手机客服:18601301861  发布日期:2010-08-18

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  • 血糖监测可以准确反映即时血糖水平,通过多点血糖监测 (即血糖谱)还可以反映患者全天血糖波动及控制情况,为调整饮食和用药提供依据。它的缺点是只能反映即时或短期内的血糖变化,不能反映一段时期血糖控制的总体水平。
  • 糖化血红蛋白则正好相反,它能够反映患者一段时期内血糖控制的总体水平,但由于它代表的不是一个具体的血糖值,因此,不能确切反映即时血糖的高低,故不能作为调整用药的直接依据。更重要的是,它不能反映患者血糖波动的情况,而后者与糖尿病慢性并发症的发生密切相关,因此,检测糖化血红蛋白不能代替日常的血糖监测。
  • 糖化血红蛋白和血糖测定用途不同,不能相互替代,而应该将两者结合起来,取长补短,这样可以更好地全面判断病情,指导临床治疗。在临床治疗中,如能同时测定血糖与糖化血红蛋白,可以更好地判断病情,及时调整治疗方案。当空腹血糖超过糖化血红蛋白对应的预测值 (两者的换算关系见下面公式)时,则显示近期血糖控制不好,可能与采血时紧张、劳累、晚餐进食过多、治疗不当、急性并发症、处于感染发热等应激状态等有关,需要调整治疗方案。相反,如果空腹血糖低于对应的预测值,甚至达到正常标准,则显示近期血糖控制良好,治疗对症。

糖化血红蛋白与血糖的换算关系

  • 平均血糖估计值(毫克/分升)= 30 * 糖化血红蛋白 - 6O。例如,某患者测得的糖化血红蛋白为10%,该患者的平均血糖 = 30*10-60 = 240 毫克/分升。

糖化血红蛋白多长时间测一次

  • 初诊糖尿病患者应检测糖化血红蛋白。血糖控制未达标的糖尿病患者,每3个月测一次糖化血红蛋白;控制达标者,可每半年测一次糖化血红蛋白。

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